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公司支持“沪惠保”成功上线运行 助力防范“因病致贫、因病返贫”风险
来源: 发布时间:2021年05月17日

  公司扎实开展党史学习教育,认真谋划实施“我为群众办实事”重点项目,依托自身数据技术优势,积极支持上海市政府推出的商业补充医疗保险“沪惠保”项目上线运行,着力打造坚实可靠的系统支持和信息安全保障能力,让群众买的放心、省心、安心、舒心,助力构建多层次医疗保障体系,减少群众“因病致贫、因病返贫”风险。

  “沪惠保”是上海市政府推出的一项惠民利民、增进群众福祉的重要举措,具有门槛低、价格普惠、支持个人医保卡直接缴纳保费,且同时可为直系亲属投保等诸多优势,有助于减轻居民自费医疗负担。公司作为国家重要金融基础设施,充分发挥行业数据平台优势,积极承担该产品的技术支持服务。重点围绕该产品惠民性、高可触达性和服务便民性的需求,以及行业风险可控性、技术可实现性和系统稳定性等难题,加大投入力度,优化升级平台系统,充分满足业务开展的实际需求。

  一是支撑共保体模式,让群众买的放心。“沪惠保”采取中国太保寿险等9家保险公司共同承保的方式,通过建立风险分摊机制实现风险可控,对投保理赔的便捷性、规范性提出了挑战。该系统满足了共保体的创新业务模式,支持多单位集中作业,可有效支撑多渠道投保和快速理赔等便民服务有序开展。

  二是提升业务办理时效,让群众买的省心。“沪惠保”采取了政府指导、商保承办、城市定制、衔接医保的方式,且群众可通过随申办、微信公众号、支付宝、微保等多种渠道购买该产品,导致业务涉及主体多、传导链条长。该系统充分发挥公司作为行业平台的服务优势,实现了与医保中心、大数据中心和共保体等多家单位有效联动,破解了业务参与主体多、处理链条长等问题,形成了高效稳定的输出模式。

  三是加强信息保护,让群众买的安心。“沪惠保”项目自推出以来受到群众的热切关注,参保人数增长速度较快,上线12小时内参保人数超过100万,截至5月9日累计投保人数已达490余万,线上线下数据广泛触达,信息安全保护尤为重要。该系统通过独立部署、安全加固等方式确保数据安全,充分保障了保险账户及客户隐私。

  四是确保系统稳定,让群众买的舒心。上海市政府将“沪惠保”项目作为“我为群众办实事”的重要举措,对服务便民、系统稳定性等方面提出了严格要求。公司高度重视,积极协调资源、倾力投入,整合公司内部个账系统、短信平台、快速理赔服务和机房托管服务,制定了一揽子工作计划,包括加强人力投入、优化改造系统、扩充基础资源、高标准压力测试和系统异地灾备等,确保系统如期上线、产品平稳运行。

  “沪惠保”项目是公司切实将党史学习教育成果转化为履行辅助社会治理职责的实际实效的一次重要探索。下一步,公司将与地方政府、行业机构和各有关单位加强合作,不断提升“沪惠保”等产品服务水平,同时为其他地区城市定制型商业医疗保险业务积累经验,让普惠保险惠及千家万户,切实履行辅助社会治理职责,展现国有企业政治担当,不断增强群众的获得感、幸福感、安全感。